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终始第九
凡刺之道,毕于终始----针刺理论之纲领
明知终始,五藏为纪,阴阳定矣。阴者主藏,阳者主府。阳受气于四末,阴受气于五藏。故泻者迎之,补者随之,知迎知随,气可令和。和气之方,必通阴阳,五藏为阴,六府为阳。传之后世,以血为盟。敬之者昌,慢之者亡。无道行私,必得夭殃。谨奉天道,请言终始。
终始者,经脉为纪,持其脉口、人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣。所谓平人者,不病。 平人:不病者,脉口、人迎应四时也,上下相应而俱往来也,六经之脉不结动也,本末之寒温之相守司也,形肉血气必相称也,是谓平人。 症候:
1少气者,脉口、人迎俱少而不称尺寸(尺肤诊与寸口脉诊不一致,病重)也。如是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱。如是者,可将以甘药,不可饮以至剂(猛烈之药)。如此者,弗灸。不已者,因而泻之,则五藏气坏矣。-----这种不能扎针,治疗用养胃气的甘药。 2人迎一盛,病在足少阳;一盛而躁,病在手少阳。人迎二盛,病在足太阳;二盛而躁,病在手太阳。人迎三盛,病在足阳明;三盛而躁,病在手阳明。人迎四盛,且大且数,名曰溢阳(阳气极盛),溢阳为外格(阳气极盛,隔拒五脏之阴出外,阴阳离绝,危证)。 -------(阴者主藏,阳者主府。阳受气于四末,阴受气于五藏。)
3脉口一盛,病在足厥阴;厥阴一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴;二盛而躁,在手少阴。脉口三盛,病在足太阴;三盛而躁,在手太阴。脉口四盛,且大且数者,名曰溢阴(五脏之阴极盛),溢阴为内关(五脏之阴极盛,阳不得内入)。内关不通,死不治。 4人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命名关格(五脏阴盛,六腑阳旺,上下俱实,阴阳互格)。关格者,与之短期(死症)。
脉诊核心:人迎气口搏动最强处进行对比,比大势,比弹性,比力度,不是比脉的脉形大小和浮沉滑数。以轻触感知搏动最强处为宜
治疗: 1人迎一盛,泻足少阳而补足厥阴,二泻一补,日一取之,必切而验之,燥取之上,气和乃止。 2人迎二盛,泻足太阳,补足少阴,二泻一补,二日一取之,必切而验之,燥取之上,气和乃止。 3人迎三盛,泻足阳明而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,燥取之上,气和乃止。 4脉口一盛,泻足厥阴而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,燥而取上,气和乃止。 5脉口二盛,泻足少阴而补足太阳,二补一泻,二日一取之,必切而验之,燥取之上,气和乃止。 6脉口三盛,泻足太阴而补足阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,燥而取之上,气和乃止。 7补充:人迎一盛而躁,病在手少阳-----泻手少阳,补手厥阴,两泻一补,日一取之,必切而验之,燥而取上,气和乃止。 8补充:人迎二盛而躁,在手太阳----泻手太阳,补手少阴,两泻一补,二日一取之,必切而验之,燥取之上,气和乃止。 9补充:人迎三盛而躁,病在手阳明,泻手阳明,补手太阴,两泻一补,日二取之,必切而验之,燥而取之上,气和乃止。 10补充:脉口一盛而躁,在手厥阴,泻手厥阴,补手少阳,两补一泻,日一取之,必切而验之,燥而取上,气和乃止。 11补充:脉口二盛而躁,在手少阴,泻手少阴,补手太阳,二补一泻,二日一取之,必切而验之,燥取之上,气和乃止。 12补充:脉口三盛而躁,在手太阴,泻手太阴,补手阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,燥而取之上,气和乃止。
所以日二取之者,太阴主胃,大富于谷气,故可日二取之也。 -----扎针频率非常人性化
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